Нестрогий режим
Каждый Новый год для многих из нас становится своеобразным порогом новой жизни. «Брошу курить, запишусь в бассейн, похудею на эти ненавистные 10 килограмм»,- загадываются желания за новогодним столом. Однако каждый раз добрая половина россиян (и вы не исключение) встречает 1 января лежа на матрацах для раскладушек кверху животом, набитым всякими вкусностями.
Чтобы праздничное застолье окончательно не убило все мечты о стройной фигуре, мы специально обратились к эксперту к области здорового питания, профессору кафедры общеврачебной практики и профилактической медицины, доктору медицинских наук Николаю Кириленко. Он рассказал, каким бывает правильное питание, почему не надо сидеть на диете и как справиться с последствиями праздничного переедания.
Зачем питаться правильно?
- Страдают ли тверитяне избыточным весом?
- К сожалению, страдают. Буквально в возрасте 20 лет уже каждый десятый имеет избыточную массу тела, и распространенность ее с возрастом увеличивается, и, когда человеку становится лет за 60-70 лет, процент лиц с избыточным весом составляет 50-60%.
- От чего же толстеют: от переедания или «неправильных» продуктов?
- От переедания, потому что механизм ожирения прост: мы потребляем больше энергии, чем ее тратим. Можно съесть и 2000 килокалорий, но если человек не двигается, а лежит, то калорий тратится минимум, а все оставшееся откладывается про запас. А если он потребляет столько же калорий, но достаточно двигается, то у него не будет ожирения. Вот эти два фактора и определяют массу тела.
- Получается, что малоподвижный образ жизни является главной причиной ожирения?
- Нельзя сказать, что один из факторов главный. Они существуют параллельно: и малоподвижный образ жизни, и избыточное потребление. А современная жизнь как раз располагает к тому, что в наших продуктах очень много жирного: мы любим жареное, кондитерские изделия. Калорий там много, витаминов мало, а движений у нас стало намного меньше. Поэтому и возникают проблемы с избыточной массой тела.
- Чем опасно ожирение для здоровья?
- А ожирение - это первопричина всех тех тяжелых заболеваний, которые приводят к смертности человека. Это заболевания сердца, стенокардия, инсульты, сахарный диабет, и в том числе онкология. Все эти заболевания объединены понятием «хронические неинфекционные заболевания». Их отправной точкой как бы является ожирение, и дальше уже с учетом наследственного фактора у человека возникают те или иные проблемы со здоровьем.
- Сейчас очень популярен фаст-фуд. Каковы последствия быстрого питания?
- Быстрое питание никогда к хорошему не приводило, и те же американцы в этом уже убедились. Ведь у них самая толстая нация, хотя они и стараются заботиться о здоровье. Они потребляют продукты низкокалорийные, но в очень большом количестве. Надо помнить, что человек поправляется от калорий. Неважно, что это полезный продукт питания: если вы будете его есть в 1,5 раза больше, у вас все равно будет избыточный вес. Продукт должен быть здоровым, и потребление его должно быть умеренным.
- Так как же умерить свой аппетит?
- А вот это самое трудное. Это так же трудно, как бросить курить или употреблять наркотики. Поэтому ученые говорят, что это четвертый вид наркомании - поведенческие факторы рисков, в том числе и злоупотребление: пищевые и вкусовые привычки, которые очень трудно изменить. Мы привыкли заедать стрессы, поэтому нужна система, которая могла бы с этим бороться, нужна постоянно действующая программа. Чтобы была пропаганда не только на индивидуальном уровне, но и на популяционном, а для этого нужны большие денежные вливания, чтобы была просветительская деятельность.
Чтобы умерить свой аппетит, надо и самому приложить усилия, но нужно, чтобы и государство занималось вопросами питания. Все начинается с детсадовского возраста: человеку не прививается культура питания. Обратите внимание, что сейчас рекламируют. Вы видели рекламу яблок, хлеба, овощей? У нас рекламируют те продукты, которые вредны для организма, например, шоколадные батончики.
- А как обстоят дела со школьным питанием?
- Не так давно был издан приказ Минсоцразвития, который запрещает в школьных буфетах продавать сладкую газировку, шоколад, чипсы. Сейчас во многих регионах действует государственная программа «Школьное питание», где используются новые технологии, и из комбината школьного питания детям развозятся уже готовые упакованные завтраки. Но опять-таки, ребенка надо приучить к этому, ведь после навязчивой рекламы он лучше купит конфетку, чем съест кашу.
Диетам скажем нет
- Входит ли диета в понятие здорового образа жизни и действительно ли она помогает?
- Если правильно сказать, то диета - для больных. А мы говорим о здоровом питании, чтобы не быть больным. Мы должны питаться так, чтобы у нас не возникли те или иные заболевания, которые связаны с несбалансированным питанием. Поэтому мы и говорим о здоровом питании, а диета отталкивает человека. Можно недолго придерживаться диеты, а потом снова нормально питаться здоровыми продуктами. При том независимо от сезона. Например, свежие овощи и фрукты мы должны употреблять каждый день не менее 400 грамм.
- Многие диеты строятся по принципу отказа от каких-то компонентов питания. Можно ли исключить из рациона, например, все жиры или углеводы?
- Конечно, нет, ведь это неправильно. Это все новомодные веяния для того, чтобы у обывателя, который хочет, как в сказке, проснуться наутро и быть здоровым, выманить деньги. Точно так же, как и питание по крови, которое было популярно несколько лет назад, потом кремлевская диета, которая тоже уйдет. Каждые пять лет запускается какая-то диета, чтобы, грубо говоря, выманить деньги у желающих похудеть, не затрудняя себя. И еще раз повторяю: за здоровье надо бороться каждый день, в том числе и соблюдая каждодневное здоровое питание. А не обращаться к нему только тогда, когда становится плохо.
- Сейчас активно рекламируют разнообразные чаи, таблетки, БАДы, обещающие быструю потерю веса. Безопасны ли они для здоровья?
- Во-первых, они небезопасны, потому что мы конкретно не знаем их состав. Среди них много подделок: еще больше, чем среди других продуктов. Но еще раз повторяю: нет легкого пути, нужно каждодневное соблюдение основ здорового питания.
Есть такая пирамида здорового питания. Нижняя часть пирамиды зеленого цвета, это те продукты, которые мы должны употреблять каждый день в достаточном количестве: злаки, крупы, овощи и фрукты, картофель. Средняя часть – желтая - это продукты, потребление которых нужно ограничить. А это как раз то, что мы любим: продукты животного происхождения, молочные, рыба. Все это употреблять можно в определенных пропорциях. Верхняя часть – красная - продукты, которые позволительны крайне редко: кондитерские изделия, масла, жирная пища. Вот она - понятная для всех, построенная по принципу светофора пирамида здорового питания.
- Получается, что хлеб все-таки надо есть?
- Обязательно надо, и где-то 200-250 грамм ежедневно. При этом хлеб лучше есть ржаной, не из муки высшего сорта. Чем ниже сорт муки, тем полезнее он для здоровья, потому что при обмоле оболочка из зерна удаляется, а все ценное как раз в ней и находится. А в белом хлебе этой оболочки и нет.
- Будет ли результат, если правильно питаться, но продолжать вести малоподвижный образ жизни?
- Конечно, будет, но надо делать и то, и другое. Мы говорим о здоровом питании как о части здорового образа жизни, то есть должна быть совокупность. Может, питание и здоровое, и достаточная физическая активность, но человек курит. Вот он - фактор риска развития онкологии.
- Какой самый лучший способ похудеть или хотя бы не набрать лишний вес?
- Лучше всего, когда знаешь и контролируешь. Вы знаете, сколько потребляете калорий? Нет. И большинство не знает. А самое простое - это контроль с помощью весов. Мы знаем формулу индекса массы тела, по которой можно определить, какая у вас масса тела: нормальная или нет. Вы периодически взвешиваетесь, например, раз в месяц, и контролируете себя: если немного прибавили, то значит, надо себя ограничить в еде. Но это только контроль за поступлением энергии, а надо также следить и за тем, сколько питательных веществ поступает, а это гораздо сложнее. У человека может быть нормальная масса тела, а болезни - как при ожирении. Вот в чем проблема.
- На ваш взгляд, насколько связано благосостояние человека со здоровым питанием. Всем ли по карману «правильная» пища?
- Да, по карману даже студенту. Неважно, какой доход у человека, главное - перераспределить покупки так, чтобы преобладали здоровые продукты, а не вредные. Например, что вы выберете: колбасные изделия или мясо. Мясо и колбаса стоят примерно одинаково, но мы предпочитаем купить колбасные изделия, которые и готовить не надо. Или рыба: соленая или мороженая? Мороженое или пирожное можно заменить фруктами: разница в цене невелика. Надо исходить из имеющейся суммы и покупать то, что полезно. А мы любим чай с вафлями, бутерброды с колбасой. И на здоровом питании можно сэкономить: менее вредное, чем жирное (3,2%), 1,5- процентное молоко стоит намного дешевле. Вот и покупайте его.
Будешь тамадой – значит, не объешься
- Новогодние каникулы обычно становятся праздником переедания. Как сохранить свое здоровье в это время?
- К сожалению, в праздники мы употребляем неумеренно. Сначала, как всегда, объедаемся, а потом получаем проблемы со здоровьем. По «скорой помощи» четко видно, когда праздник есть: в такое время значительно больше идет вызовов: обострения, госпитализации. Но как не переесть? Во-первых, надо четко себя контролировать, а во-вторых, чтобы к вам за столом не приставали, почему вы не съели то или другое, надо быть, так сказать, тамадой - вступить в разговор, и тогда не будут обращать внимание, что вы выпили или съели не такое количество, как кажется соседу. И опять же только контроль. Выберите тот продукт, который для вас менее вреден, и потребляйте его небольшими порциями, медленно, за разговорами.
- Но если человек не удержался и переел, ему очень плохо. Что ему поможет в такой ситуации?
- Главное, не надо никаких лекарств. И реклама этих лекарств просто ужасна: выпил таблетку - объедайся дальше. Важно помнить, что от одного переедания человек не погибнет. Просто полежите, подумайте над своим поведением, и в следующий раз это может и не повторится. Но одномоментно очень трудно исправиться: нужна система с самого детского возраста. А нет системы - мы и будем жить, как дикари, потому что переедают и выпивают лишнее все, но регулярно переедают и злоупотребляют алкоголем только дикари. Вот не будьте дикарями.
Чтобы праздничное застолье окончательно не убило все мечты о стройной фигуре, мы специально обратились к эксперту к области здорового питания, профессору кафедры общеврачебной практики и профилактической медицины, доктору медицинских наук Николаю Кириленко. Он рассказал, каким бывает правильное питание, почему не надо сидеть на диете и как справиться с последствиями праздничного переедания.
Зачем питаться правильно?
- Страдают ли тверитяне избыточным весом?
- К сожалению, страдают. Буквально в возрасте 20 лет уже каждый десятый имеет избыточную массу тела, и распространенность ее с возрастом увеличивается, и, когда человеку становится лет за 60-70 лет, процент лиц с избыточным весом составляет 50-60%.
- От чего же толстеют: от переедания или «неправильных» продуктов?
- От переедания, потому что механизм ожирения прост: мы потребляем больше энергии, чем ее тратим. Можно съесть и 2000 килокалорий, но если человек не двигается, а лежит, то калорий тратится минимум, а все оставшееся откладывается про запас. А если он потребляет столько же калорий, но достаточно двигается, то у него не будет ожирения. Вот эти два фактора и определяют массу тела.
- Получается, что малоподвижный образ жизни является главной причиной ожирения?
- Нельзя сказать, что один из факторов главный. Они существуют параллельно: и малоподвижный образ жизни, и избыточное потребление. А современная жизнь как раз располагает к тому, что в наших продуктах очень много жирного: мы любим жареное, кондитерские изделия. Калорий там много, витаминов мало, а движений у нас стало намного меньше. Поэтому и возникают проблемы с избыточной массой тела.
- Чем опасно ожирение для здоровья?
- А ожирение - это первопричина всех тех тяжелых заболеваний, которые приводят к смертности человека. Это заболевания сердца, стенокардия, инсульты, сахарный диабет, и в том числе онкология. Все эти заболевания объединены понятием «хронические неинфекционные заболевания». Их отправной точкой как бы является ожирение, и дальше уже с учетом наследственного фактора у человека возникают те или иные проблемы со здоровьем.
- Сейчас очень популярен фаст-фуд. Каковы последствия быстрого питания?
- Быстрое питание никогда к хорошему не приводило, и те же американцы в этом уже убедились. Ведь у них самая толстая нация, хотя они и стараются заботиться о здоровье. Они потребляют продукты низкокалорийные, но в очень большом количестве. Надо помнить, что человек поправляется от калорий. Неважно, что это полезный продукт питания: если вы будете его есть в 1,5 раза больше, у вас все равно будет избыточный вес. Продукт должен быть здоровым, и потребление его должно быть умеренным.
- Так как же умерить свой аппетит?
- А вот это самое трудное. Это так же трудно, как бросить курить или употреблять наркотики. Поэтому ученые говорят, что это четвертый вид наркомании - поведенческие факторы рисков, в том числе и злоупотребление: пищевые и вкусовые привычки, которые очень трудно изменить. Мы привыкли заедать стрессы, поэтому нужна система, которая могла бы с этим бороться, нужна постоянно действующая программа. Чтобы была пропаганда не только на индивидуальном уровне, но и на популяционном, а для этого нужны большие денежные вливания, чтобы была просветительская деятельность.
Чтобы умерить свой аппетит, надо и самому приложить усилия, но нужно, чтобы и государство занималось вопросами питания. Все начинается с детсадовского возраста: человеку не прививается культура питания. Обратите внимание, что сейчас рекламируют. Вы видели рекламу яблок, хлеба, овощей? У нас рекламируют те продукты, которые вредны для организма, например, шоколадные батончики.
- А как обстоят дела со школьным питанием?
- Не так давно был издан приказ Минсоцразвития, который запрещает в школьных буфетах продавать сладкую газировку, шоколад, чипсы. Сейчас во многих регионах действует государственная программа «Школьное питание», где используются новые технологии, и из комбината школьного питания детям развозятся уже готовые упакованные завтраки. Но опять-таки, ребенка надо приучить к этому, ведь после навязчивой рекламы он лучше купит конфетку, чем съест кашу.
Диетам скажем нет
- Входит ли диета в понятие здорового образа жизни и действительно ли она помогает?
- Если правильно сказать, то диета - для больных. А мы говорим о здоровом питании, чтобы не быть больным. Мы должны питаться так, чтобы у нас не возникли те или иные заболевания, которые связаны с несбалансированным питанием. Поэтому мы и говорим о здоровом питании, а диета отталкивает человека. Можно недолго придерживаться диеты, а потом снова нормально питаться здоровыми продуктами. При том независимо от сезона. Например, свежие овощи и фрукты мы должны употреблять каждый день не менее 400 грамм.
- Многие диеты строятся по принципу отказа от каких-то компонентов питания. Можно ли исключить из рациона, например, все жиры или углеводы?
- Конечно, нет, ведь это неправильно. Это все новомодные веяния для того, чтобы у обывателя, который хочет, как в сказке, проснуться наутро и быть здоровым, выманить деньги. Точно так же, как и питание по крови, которое было популярно несколько лет назад, потом кремлевская диета, которая тоже уйдет. Каждые пять лет запускается какая-то диета, чтобы, грубо говоря, выманить деньги у желающих похудеть, не затрудняя себя. И еще раз повторяю: за здоровье надо бороться каждый день, в том числе и соблюдая каждодневное здоровое питание. А не обращаться к нему только тогда, когда становится плохо.
- Сейчас активно рекламируют разнообразные чаи, таблетки, БАДы, обещающие быструю потерю веса. Безопасны ли они для здоровья?
- Во-первых, они небезопасны, потому что мы конкретно не знаем их состав. Среди них много подделок: еще больше, чем среди других продуктов. Но еще раз повторяю: нет легкого пути, нужно каждодневное соблюдение основ здорового питания.
Есть такая пирамида здорового питания. Нижняя часть пирамиды зеленого цвета, это те продукты, которые мы должны употреблять каждый день в достаточном количестве: злаки, крупы, овощи и фрукты, картофель. Средняя часть – желтая - это продукты, потребление которых нужно ограничить. А это как раз то, что мы любим: продукты животного происхождения, молочные, рыба. Все это употреблять можно в определенных пропорциях. Верхняя часть – красная - продукты, которые позволительны крайне редко: кондитерские изделия, масла, жирная пища. Вот она - понятная для всех, построенная по принципу светофора пирамида здорового питания.
- Получается, что хлеб все-таки надо есть?
- Обязательно надо, и где-то 200-250 грамм ежедневно. При этом хлеб лучше есть ржаной, не из муки высшего сорта. Чем ниже сорт муки, тем полезнее он для здоровья, потому что при обмоле оболочка из зерна удаляется, а все ценное как раз в ней и находится. А в белом хлебе этой оболочки и нет.
- Будет ли результат, если правильно питаться, но продолжать вести малоподвижный образ жизни?
- Конечно, будет, но надо делать и то, и другое. Мы говорим о здоровом питании как о части здорового образа жизни, то есть должна быть совокупность. Может, питание и здоровое, и достаточная физическая активность, но человек курит. Вот он - фактор риска развития онкологии.
- Какой самый лучший способ похудеть или хотя бы не набрать лишний вес?
- Лучше всего, когда знаешь и контролируешь. Вы знаете, сколько потребляете калорий? Нет. И большинство не знает. А самое простое - это контроль с помощью весов. Мы знаем формулу индекса массы тела, по которой можно определить, какая у вас масса тела: нормальная или нет. Вы периодически взвешиваетесь, например, раз в месяц, и контролируете себя: если немного прибавили, то значит, надо себя ограничить в еде. Но это только контроль за поступлением энергии, а надо также следить и за тем, сколько питательных веществ поступает, а это гораздо сложнее. У человека может быть нормальная масса тела, а болезни - как при ожирении. Вот в чем проблема.
- На ваш взгляд, насколько связано благосостояние человека со здоровым питанием. Всем ли по карману «правильная» пища?
- Да, по карману даже студенту. Неважно, какой доход у человека, главное - перераспределить покупки так, чтобы преобладали здоровые продукты, а не вредные. Например, что вы выберете: колбасные изделия или мясо. Мясо и колбаса стоят примерно одинаково, но мы предпочитаем купить колбасные изделия, которые и готовить не надо. Или рыба: соленая или мороженая? Мороженое или пирожное можно заменить фруктами: разница в цене невелика. Надо исходить из имеющейся суммы и покупать то, что полезно. А мы любим чай с вафлями, бутерброды с колбасой. И на здоровом питании можно сэкономить: менее вредное, чем жирное (3,2%), 1,5- процентное молоко стоит намного дешевле. Вот и покупайте его.
Будешь тамадой – значит, не объешься
- Новогодние каникулы обычно становятся праздником переедания. Как сохранить свое здоровье в это время?
- К сожалению, в праздники мы употребляем неумеренно. Сначала, как всегда, объедаемся, а потом получаем проблемы со здоровьем. По «скорой помощи» четко видно, когда праздник есть: в такое время значительно больше идет вызовов: обострения, госпитализации. Но как не переесть? Во-первых, надо четко себя контролировать, а во-вторых, чтобы к вам за столом не приставали, почему вы не съели то или другое, надо быть, так сказать, тамадой - вступить в разговор, и тогда не будут обращать внимание, что вы выпили или съели не такое количество, как кажется соседу. И опять же только контроль. Выберите тот продукт, который для вас менее вреден, и потребляйте его небольшими порциями, медленно, за разговорами.
- Но если человек не удержался и переел, ему очень плохо. Что ему поможет в такой ситуации?
- Главное, не надо никаких лекарств. И реклама этих лекарств просто ужасна: выпил таблетку - объедайся дальше. Важно помнить, что от одного переедания человек не погибнет. Просто полежите, подумайте над своим поведением, и в следующий раз это может и не повторится. Но одномоментно очень трудно исправиться: нужна система с самого детского возраста. А нет системы - мы и будем жить, как дикари, потому что переедают и выпивают лишнее все, но регулярно переедают и злоупотребляют алкоголем только дикари. Вот не будьте дикарями.